​「安军明教授谈小儿推拿」（18）-发汗要穴二扇门

「安军明教授谈小儿推拿」（18）-发汗要穴二扇门

发热是小儿常见疾病，此时若出汗可给邪以出路，帮助散热，若小儿发热时不出汗会导致体温持续升高，甚则惊厥，因此一定要设法使小儿体温不再持续升高。除了一些吃退烧药和一些物理疗法之外，小儿推拿亦可助小儿发汗，今天安军明教授给大家分享一个发汗要穴--二扇门。

二扇门位于手背，中指掌指关节两侧的凹陷中。其功效是发汗解表，定惊安神；可主治身热无汗，受寒身痛，惊风抽搐，昏厥等。现有成人经络敏感者，掐揉二扇门亦会出现微汗出之象。

二扇门，源于《幼科推拿秘书》：“以我两大指肉掐揉之，治小儿汗不出，热不退。”此作用在今也是二扇门的主要治疗应用。二扇门有“腠理之门”之称，是小儿推拿发汗要穴。此外，在《小儿按摩经》和《推拿抉微》中记载二扇门还有止汗的作用，分别为“壮热汗多者，揉之即止”和“如欲发汗掐心经，掐内劳宫，推三关。汗犹不出，则掐此穴，至儿手中心微汗出乃止。”

操作时使小儿手心向下，医者用两手的中指、无名指托住掌心，两手食指扶持手腕使之不至于做大幅度晃动，随后用两大拇指掐之，或揉之；也可使用单手拇指和食指或食中两指端揉（宜重而快）。掐3-5次，揉100-300次。

安军明教授提醒各位家长：小儿体温一般以38.5℃为分界线，若体温在以38.5℃下不宜应用退热剂，小儿推拿实属解决良法；若体温超过38.5℃以上，则可用退热贴或冰敷等物理治疗降温，亦可服小儿退热片适量，体温过高者应及时就医。小儿发热后多喝热水，时令夏季者可多食西瓜，使热随小便解；注意保温，适当加减衣物，不可过分贪凉；温热水擦拭身体，帮助小儿机体散热。

来源：西安市中医医院