“回光返照”时人体会经历什么？其实，这是身体在努力地挽留

“回光返照”这个术语被用来描述病人在即将死亡前症状暂时好转的现象。不少病危之人在生命最后时光里，精神和身体状况出现明显改善，让亲友们重新燃起希望，但后来却仍走向了死亡。

“回光返照”总是令人遐思，被认为是一种神奇的现象，但近现代医学研究发现，其实“回光返照”与人体内分泌系统变化密切相关。

一、为什么人类会出现“回光返照”的现象?

“回光返照”最初是描述日落前夕，阳光穿过云层导致天空突然变得异常明亮的自然光学现象。后来，这一术语被借用来描述病人在生命最后阶段病情暂时好转的情况。为何会出现这一现象呢?

这主要与人体内分泌系统的变化有关。肾上腺是一对三角形内分泌腺体，位于肾脏上方，可分为皮质和髓质两部分。

其中，肾上腺皮质可分泌糖皮质激素，具有抗炎、抗休克、增强机体抵抗力等作用。而肾上腺髓质主要可分泌儿茶酚胺类化合物肾上腺素和去甲肾上腺素，具有升血压、加快心率、改善心肌收缩力等作用。

当机体处于极度应激状态下，如感染、外伤或即将死亡时，强烈的求生欲望可刺激自主神经系统，使肾上腺皮质与髓质分泌大量激素进入血液。

这些激素暂时改善了症状，增强了机体的抵抗力和心血管功能，从而出现病情好转的“回光返照”现象。但由于肾上腺激素储备有限，这种作用无法持续太久。

此外，人体细胞内还存在能量储备物质三磷酸腺苷(ATP)。当身体处于高度应激状态时，ATP可快速转化为二磷酸腺苷(ADP)，并释放出大量能量。这也是另一种刺激肾上腺激素分泌的机制。与激素反应配合，可以使病人症状暂时改善，使得其在临终前体力和精神明显好转。

可见“回光返照”现象的产生与肾上腺激素水平激增直接相关。但由于储备有限，这种作用无法持续，只是病人生命最后的短暂反弹。

二、当人体出现“回光返照”时通常会看到什么?

当病人出现“回光返照”时，他们的主观感受有哪些常见情况呢?临床观察发现，常见的现象包括记忆回溯、见到亮光和感觉灵魂出窍等。

许多病人会出现生前记忆回溯，一幕幕场景会在脑海中快速闪回，犹如走马灯一般。这可能与蓝斑核的激活有关。

蓝斑核是位于脑干的一处神经核团，与情感回忆相关。在濒临死亡时，大脑中蓝斑核被强烈刺激，激活了相关的记忆画面游走。

另一些病人则反映见到温暖明亮的强光。这种亮光感觉可能是由脑部区域血流减少和氧气供应不足引起的视觉异常。当脑组织处于缺氧状态时，视觉皮层可能产生光明暖融的感觉，形成光明隧道等视幻觉。

还有部分病人产生灵魂出窍的感觉，即意识脱离身体，俯视自身。这被认为与右侧颞顶联合区异常激活有关。该脑区参与身体意识感知，一旦被激活，会让人误以为意识已离开身体。但实际上只是一种感觉错觉而非真正的“出窍”。

可见，“回光返照”时人们常出现的种种异常感受，都可被解剖学及神经学机制很好地解释，而不是如过去想象的那样神秘。

这些视觉、记忆等感觉的激活，都只是大脑各相关区域在濒死过程中异常的生理反应，属于一种主观的心理体验而非客观存在的实体。

三、“回光返照”离死亡还有多远？还有救活的希望吗？

虽然“回光返照”让病人症状暂时好转，但这种现象出现后，病人距离死亡还有多长时间呢？是否还有医治的希望呢？

研究表明，出现“回光返照”后的病人通常只能再持续数天到一周的生命。对于晚期癌症病人，这种假性好转可能只能维持3-5天，而老年人则可能只有1-2天。在短暂的症状改善之后，病人的病情会迅速恶化直至死亡。

之所以会这样，是因为濒死病人身体各脏器功能已逐渐衰竭。肾上腺激素的短暂飙升无法改变体内系统已经开始宕机的事实。

当激素消耗殆尽后，肾上腺就很难再持续分泌维持生命。而病人的自主呼吸、循环系统等也难以通过外界营养治疗而恢复功能。

目前医学上也没有特效的手段可以挽回因多脏器衰竭导致的生命体征逐渐衰减。对癌症晚期、脑死亡、脓毒症等危重病人出现“回光返照”，代表自身濒死，外力几乎无法改变病情恶化的结果。

而制止全身性炎症反应及其引发的连锁反应是关键，但这已超出当前医学水平。

因此，尽管“回光返照”让病人临终前得到短暂欣喜，但这多是乏术之医的无奈。我们需要理解生老病死的自然规律，与病人渡过最后的时光。今后也许有朝一日医学会找到逆转衰竭过程的突破口，但目前面对“回光返照”，我们仍需接受生命终结的事实。

结语

回光返照”是由肾上腺在人体濒死时异常分泌大量激素所致的症状暂时改善现象。它反映了生命在最终时刻的本能反抗，但往往持续时间很短。现代医学研究已经确定了这主要是肾上腺素等激素飙升的结果，但对延长生命助益有限。

我们不应让“回光返照”给予太多误导和不切实际的希望，这只是暂时的症状好转，而非病情康复。大多数情况下，濒死之人经历此后很快还是难逃生命结束的宿命。这是当前医学水平尚无法改变的事实。

但是，“回光返照”也让病人在生命最后阶段感受到满足感，给予他们暂时与所爱之人诀别和完满的机会。这也许亦是其存在的意义所在。所以，我们既要理性看待这一现象的医学本质，也要给予充分尊重与体谅。

对未来医学发展，我们抱有期待。也许有朝一日，革新的治疗可以挽回濒死之人的生命，延续他们与亲人在世的时光。但目前，我们仍需接受生老病死的自然规律，保持对生命的敬畏之心，珍惜眼前与亲人相处的每一刻。

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参考资料

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